原标题:【小科普】令人丧魂落魄的"干槽症"!
说到干槽症,许多拔过牙的人不由闻风丧胆、畏若瘟疫。乃至许多人刚拔完牙从牙椅上爬起来,略微遇到一点痛苦,就立马给自己下确诊——自己或许是得了干槽症。
什么是干槽症?
“干槽症”一词为 Crawford 于 1896 年首先提出,在今后一年内敏捷被艰苦广泛选用。其时他遇到一例下颌阻生智齿拨除后痛苦严峻并向耳颞部放散的患者,查看时发现拨牙窝枯燥、空无,无渗出物,经内科医师给予止痛剂医治无效。见拔牙窝内仍无渗出物,故命名为“干槽症”。也有人管它叫“牙槽炎”、“牙槽窝坏死”、拔牙后骨髓炎综合征等。
随同干槽症的,是拔牙后3~5天的难以忍受的痛苦,乃至牵连拔牙同一侧的耳朵,太阳穴,这种疼无法忍受。可是可怕的是,这种痛苦吃了止痛药也纷歧定好。
干槽症
干槽症为杂乱牙拔除后较为常见、实则不太常见,痛苦非常严峻的并发症,最常见发作于下颌阻生智齿拔除后。发作率顺次为:下颌第三磨牙、下颌榜首磨牙、下颌第二磨牙,其他牙罕见,前牙发作率最低。
干槽症自检攻略
①痛苦部位和痛苦程度
伴有放射性周边痛苦,向耳颞部,下颌,乃至包括淋巴结也或许有胀痛,此刻一定要慎重,吃止疼药的作用或许也不大。
②留心呈现痛苦的时刻
正常的情况下,干槽症的痛苦不是拔牙后立刻呈现的痛苦,是3~4天后呈现的剧烈痛苦。
③滋味
有很大的或许是干槽或空无的拔牙窝,里边有糜烂的安排,并伴有恶臭味。
为何会得干槽症
一、感染
迄今为止,大都学者以为干槽症并非单一病原菌构成的,而是一种混合感染,厌氧菌(一类在无氧条件下比在有氧环境中成长好的细菌,它能引起人体口腔感染、阑尾炎,或创伤后创伤感染等。)起及其重要的作用。感染构成的干槽症可所以直接的,也可所以直接的,即引起血凝块的纤维蛋白溶解。假如是感染构成干槽症,可全身或部分运用抗菌药物,可防备及医治干槽症。
二、拔牙创伤
杂乱拔牙,创伤大,时刻长,发作干槽症的几率也较高。创伤使骨安排易发作继发感染;创伤使骨壁的血管栓塞,导致牙槽窝内血凝块构成妨碍;创伤发作的组胺影响创伤愈合;创伤骨安排使安排活化剂开释,导致纤维蛋白溶解,切当机制有待进一步研讨。
三、吸烟
吸烟者比较不吸烟者患干槽症的几率高5倍。拔牙后24小时内,吸烟发作干槽症的比率高达40%,冠周炎患牙较未发作冠周炎的干槽症发作率高。
四、解剖要素
此学说以为下颌磨牙有较厚的密质骨,致使该部位的血液供给不良。下颌智牙拔除后,骨腔大,血凝块不易附着。下颌牙拔除后,食物及唾液易进入拔牙创而引发感染。这个理论也解说了为什么下颌智齿拔除后,干槽症的发作率高于其他部位。依据这个观念防备干槽症,可选用牙医缝合时缩小拔牙创伤,以及拔牙窝内填放药剂,以此来防备。
在拔牙后怎么防备
1.清洁你的口腔
手术后你的口腔将有一条缝上的或翻开的创伤,手术后数天之内口腔都需求特别的清洁护理。在手术后24小时内不要刷牙、用牙线或运用漱口水,也不要冲刷你的口腔,维护好拔牙窝内的血凝块,削减发作干槽症的或许性!
在手术24小时后,依照下面的办法清洁你的口腔:
- 每两个小时一次运用盐水冲刷口腔,每次饭后也需求用盐水冲刷口腔。
- 悄悄刷牙,当心不要碰到创伤。
- 运用牙线时要当心,不要接近你的创伤。
2.确保满足的歇息
让你身体的能量用来康复创伤,而不是进行其他的活动。在你做完手术的一些天内,你的口腔会感觉肿胀痛苦,在这种情况下请假几天让你取得满足的歇息并不困难。
不要说许多话。坚持口腔不动,让你的牙床生成疤痕安排并消肿。
不要进行不必要的训练。在手术后二十四小时内躺在床上或许坐在你的沙发上,在接下来的一些天里你能够直接进行近距离漫步。
3.除了水不要喝其他饮料
在手术后喝满足量的凉水,但不要喝其他不利于愈合的饮料。你需求避开下面几种饮品:
- 咖啡,苏打水以及其他含咖啡因的饮品。
- 红酒,啤酒,烈酒和其他含酒精的饮品。
- 碳酸饮料,无糖碳酸饮料和其他含二氧化碳的饮品。
- 热茶,热水和其他热饮,这些饮品会使牙床上的疤痕安排变得松懈。
在喝流体时不要运用吸管。吸入的动作会给创伤施压,阻止疤痕安排构成。
4.吃软质食物
疤痕安排会维护你灵敏的神经,让神经不露出在外,咀嚼硬质食物毫无疑问会损坏疤痕安排。
在手术后的一些天内你能够吃土豆泥,喝汤,吃苹果酱、酸奶和其他软质食物。当你吃东西时不觉得痛了之后,你能够吃一些半软的食物。在口腔彻底愈合之前防止食用下列食物:
- 耐嚼的食物,比方肉排或鸡肉。
- 粘性的食物,比方太妃糖或焦糖。
- 松脆的食物,比方苹果和薯片。
- 辛辣的食物,它们会影响创伤,并使愈合变慢。
5.尽你所能坚持较长的时刻不吸烟
在手术后开始的二十四小时内不要吸烟。假如你在接下来的一些天里没有吸烟,你的口腔将会加速愈合。在手术后至少一周的时刻内不要嚼烟叶。
立刻去牙科诊所
干槽症有必要得到牙科医师或口腔外科医师的合理医治,这样做才或许正真的确保创伤杰出愈合。
糜烂型干槽症
阻滞麻醉下,用3%过氧化氢溶液棉球重复擦洗去除糜烂坏死物质,直至牙槽窝清洁、洁净无臭味(不要用刮匙过度搔刮牙槽骨壁),用生理盐水冲刷牙槽窝后将碘仿纱条(含丁香油和2%丁卡因)顺次叠列紧密填满牙槽窝,为防止纱条松脱可缝合两边牙龈,7-10 d后去除碘仿纱条。如10 d内呈现较为显着的痛苦,可在局麻下替换碘仿纱条。
非糜烂型干槽症
干槽症前期,部分搔刮洁净后,待血块充盈拔牙创伤区域后,直接运用纱球从头咬合止血即可;创面放置碘仿+少数的丁香油谐和剂,具有安慰、消炎、镇痛及防腐作用,促进肉芽安排成长。
用温热的生理盐水冲刷牙槽窝,将牙槽窝内的异物冲刷洁净后用棉球蘸干牙槽窝,填入蘸取少数丁香油的可吸收明胶海绵(也可运用蘸有丁香油的碘仿纱条,因碘仿纱条不行吸收,需1周后取出)或医治干槽症的可吸收膏剂即可。填入时要将适量巨细的资料轻柔置入牙槽窝,勿加压充填。如医治期间患者呈现显着痛苦可再次重复上述办法。现国外已有多种市售制品的可吸收膏剂专用于干槽症的处理,它们虽由不同的药物成分和载体资料组成,但均包括氨苯丁酯(麻醉)、丁香油酚(止痛)、碘剂(抗菌)等基本成分。
牙医须知:干槽症的特效处理办法
长春王医师:我从一位口外专家那里得到一个有用的处理办法。现公开给同行朋友,以便给你供给一点小小协助。处理干槽症:
榜首步:局麻下清创,去掉坏死骨面;
第二步:冲刷(双氧水,甲硝唑液,生理盐水替换冲刷。);
第三步:上药(甲硝唑粉剂+碘仿调拌);
第四步:洞口用丁香油氧化锌糊剂封上,一周后复诊。
办法很简单,但临床作用很好。收效特别快。临床上最好别发作,遇到的话一定要试一下。
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